مروری بر اقدامات آیت الله رئیسی در حوزه سلامت
شهید خدمت و دگرگونی چهره سلامت
خود درمانی: محرومیت زدایی از سلامت، هدف گذاری ویژه برای مناطق کم برخوردار و مرزی، ارزان کردن درمان و دسترسی سهل به خدمات پزشکی؛ استراتژی ای بود که از طرف آیت الله شهید سیدابراهیم رئیسی در دولت سیزدهم با جدیت دنبال شد و الان سرعت اجرای خیلی از پروژه های حوزه سلامت کاملا مشهود است و ثمره خیلی از این طرح ها و برنامه ها بر جان جامعه خصوصاً جان دردمند بیماران نشسته است.
به گزارش خود درمانی به نقل از ایسنا، آیت الله شهید رئیسی با کلید واژه خدمت، پشتیبانی از محرومان و عدالت خواهی، دولت سیزدهم را تشکیل داد و در راه خدمت نیز به مقام والای شهادت نایل شد.
آیت الله رئیسی دغدغه عدالت داشت، عدالت در آموزش، عدالت در دسترسی به خدمات درمانی و دارویی، پزشک و بیمارستان و... همیشه تاکید داشت که «جان مردم از همه چیز برای ما مهمتر است. »
واقعیت آنست که دولت سیزدهم در شرایطی در سال ۱۴۰۰ روی کار آمد که حوزه سلامت ایام پرچالشی را از سر می گذراند؛ موج چهارم کرونا با ویروس انگلیسی جولان می داد و جان می گرفت؛ «واکسن» نیز کلیدواژه مشترک آن روزهای دنیا و ماده ای باارزش که جنگی بر سر آن به راه بود و در ایران نیز بصورت قطره چکانی تزریق می شد.
سیلِ واکسن و پایان اضطرار کرونا در ادامه راه در ۱۴۰۰، شیوع کرونای هندی (دلتا) شرایط مدیریت بیماری را در کشور پیچیده تر کرد. با ایجاد موج پنجم و در وضعیت مرگ های ۷۰۰تایی و لبریز شدن بیمارستان ها از بیماران کرونایی؛ در میانه تابستان برخی اقلام دارویی کرونا و همچون سرم تزریقی کمیاب و توزیع شان به چند داروخانه محدود شد و مردم می بایست ساعت ها به این داروخانه و آن داروخانه مراجعه می کردند و در صف های طویل و گاها چند ساعته برای دریافت دارو و درمان می ایستادند؛ موضوعی که رئیس جمهور منتخب را در ۲۱ مردادماه و در شرایطی که حدود ۹ روز از استقرارش در نهاد ریاست جمهوری می گذشت، به میان ازدحام مردم در داروخانه ۲۹ فروردین به عنوان یکی از داروخانه های توزیع کننده داروهای کرونائی کشاند و وی باردیگر در این بازدید سرزده اصرار کرد که «همه توان دولت برای موضوع کرونا بسیج شده است.»
رئیسی که در این بازدید از نزدیک و بی واسطه در جریان مشکلات مردم در تهیه داروهای مختلف قرار گرفت، با اعلان اینکه «جان مردم از همه چیز برای ما مهمتر است»، گفت: «معاون اول رئیس جمهور هم جلسات مختلفی برای موضوع واردات واکسن و نیز دارو برگزار کرده و ان شاءالله مجموع این فعالیت ها موجب شود که مشکلات در این زمینه برطرف شود.»
بدین سان بود که روند ورود واکسن به کشور اوج گرفت و با همراهی هلال احمر کشورمان، در هر پرواز حدود پنج و گاهی تا ۱۰میلیون دوز واکسن کرونا به کشور وارد شد و نهایتاً هم سرعت تزریق واکسن کرونا در کشور شتاب گرفت. در چنین شرایطی، رییس جمهور رییسی در شامگاه سیزدهم شهریور ۱۴۰۰ و در اولین گفت و گوی زنده تلویزیونی خود با مردم باردیگر اصرار کرد که «از ابتدای کار در دولت مسئله کرونا از اولویت های دولت بود و یک حرکت انقلابی همراه با عقلانیت نیاز بود.»
در مجموع بدنبال تاکیدات و ورود مستقیم آیت الله رییسی به موضوع کرونا و واکسیناسیون مقابل پاندمی قرن، مدتی نگذشت که واکسیناسیون عمومی به عاقبت رسید و بیماری مهار و کنترل شد و نهایتاً هم رئیس جمهور ۳۰ خرداد سال قبل و در نهمین گفت و گوی زنده تلویزیونی خود با مردم باردیگر با اعلان اینکه در آغاز کار دولت تعداد کسانی که به سبب کرونا عزیزان خودرا از دست می دادند بسیار بالا بود، اظهار داشت: «فعالیت های اقتصادی و آموزشی تعطیل بود و حتی برخی هموطنان برای تزریق واکسن به کشورهای همسایه می رفتند. آقایان می گویند ما دنبال واکسن بودیم اما وضعیت این بود. ما هم تولید و هم واردات واکسن را پیگیری کردیم. مراکز واکسیناسیون در کشور فعال شد، شش نوع واکسن تولید شد و واردات واکسن هم انجام شد. » و بدین سان بود که نهایتاً بدنبال مجموعه اقدامات انجام شده، مرداد ماه سال قبل پایان اضطرار کرونا در ایران اعلام گردید.
بیمه رایگان ۵ دهک اول درآمدی هزینه های سرسام آور درمان بیماریها و تهیه دارو به ویژه برای اقشار کم درآمد و محروم و دسترسی به خدمات درمانی ارزان از دیگر دغدغه های مهم رئیس جمهور شهید در عرصه سلامت بود و بارها درباره ی آن سخن گفت و بر لزوم دسترسی عادلانه و ارزان به خدمات با کیفیت پزشکی تاکید داشت. به همین دلیل هم موضوع بیمه رایگان دهک های پایین درآمدی در دستور کار دولت قرار گرفت و ابتدا سه دهک اول جامعه بصورت رایگان بیمه شدند و بعد از آن نیز بر طبق مصوبه دولت در ۳۰ خرداد ۱۴۰۲، دهک های چهارم و پنجم درآمدی به مجموع بیمه شدگان رایگان این سازمان اضافه شدند؛ بطوریکه در دهک ۴ و ۵ بصورت خودکار بیمه رایگان برقرار شد و افرادی هم که در سنوات گذشته تحت پوشش بودند ولی مبادرت به تمدید آن نکرده بودند و دهک درآمدی آنها ۴ یا ۵ بود، رایگان بیمه شدند و بدین سان با اضافه شدن ۲ دهک به سه دهک قبلی، حدود ۱۲ میلیون نفر در ۱۴۰۲ بطور رایگان بیمه شدند که در مجموع حدود ۳۳ میلیون نفر بیمه شده رایگان در سطح کشور را شامل می شوند. در همین راستا دهک های ۶ تا ۹ درآمدی نیز از تخفیف های بیمه ای بهره مند شدند.
بیمه درمان ناباروری جوانی جمعیت و اجرای قانون و شناسایی و تفکیک سهم هر یک از مشوق ها در فرزندآوری از دیگر تاکیدات رئیس جمهور بود که با جدیت پیگیر بود؛ بطوریکه شنبه همین هفته (۲۹ خرداد) در مراسمی باردیگر بر اجرای قانون دراین زمینه اصرار کرد و در همین راستا هم از دولت و قوه قضاییه خواست که اقدامات شان در عرصه سقط غیرقانونی جنین را استمرار دهند تا جلوی سوداگری گرفته شود.
تشکیل قرارگاه جوانی جمعیت در وزارت بهداشت و اقداماتی در راستای اجرای قانون جوانی جمعیت، همچون اقداماتی است که در راستای تاکیدات رئیس جمهور در امتداد جوانی جمعیت انجام شد؛ بطوریکه مردادماه سال ۱۴۰۱ بود که سخنگوی دولت از همگانی شدن بیمه درمان ناباروری خبر داد؛ مبحثی که برمبنای آن سازمان بیمه سلامت ایران مکلف شد نسبت به پوشش بیمه ای همه زوجین نابارور فاقد بیمه پایه مطابق بخشنامه بند «الف» ماده (۷۰) قانون برنامه ششم توسعه اقدام نماید.
در حقیقت بعد از همگانی شدن بیمه پایه، بیمه ناباروری هم با مصوبه دولت همگانی شد و برمبنای جزء (۵) بند «ک» از تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱، همه مراکز درمانی و بیمارستان های ارائه دهنده خدمات درمان ناباروری موظف به عقد قرارداد با سازمان های بیمه گر پایه شدند.
حمایت ویژه از ۱۰۷ گروه بیماری خاص و صعب العلاج همین طور به استناد بند ن تبصره ۱۷ قانون برنامه بودجه ۱۴۰۱، صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج برای نخستین بار در سال ۱۴۰۱ تشکیل و در تاریخ سوم آبان ماه این سال رونمایی گردید. بدنبال این تصمیم و با تصویب اساس نامه تشکیل صندوق در هیئت وزیران، شورای سیاستگذاری این صندوق در وزارت بهداشت متشکل از وزیر بهداشت، سازمان های بیمه گر و نمایندگانی از کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی تشکیل شد و سازمان بیمه سلامت ایران موظف به پیشبرد اهداف این صندوق شد.
در مجموع ۴۰۰ بیماری در فهرست بیماریهای نادر و صعب العلاج قرار دارند و الان نیز به اذعان مدیرعامل سازمان بیمه سلامت تعداد بیماریهای تحت پوشش این صندوق به ۱۰۷ گروه بیماری رسیده است. میزان مبتلاشدن به این ۱۰۷ گروه بیماری که تحت پوشش قرار دارند نسبت به سایر بیماریها بیشتر است و جزو موارد پرتکرار هستند. به اذعان مسئولان امر، میزان مبتلاشدن به تعدادی از بیماری هایی که در فهرست این ۱۰۷ گروه بیماری وجود ندارند، کمتر از ۱۰۰ مورد است.
«سلامت خانواده و نظام ارجاع» در راس اولویت ها و اما، برنامه «سلامت خانواده و نظام ارجاع» از مهم ترین اولویت های وزارت بهداشت در دولت می باشد که در راستای افزایش دسترسی به خدمات بهداشتی و تقویت نظام شبکه کشور طراحی و به اجرا گذاشته شد؛ بطوریکه در قالب این برنامه مقرر شده در ازای هر ۳ هزار نفر جمعیت، یک تیم سلامت شامل ۲ مراقب سلامت و یک پزشک مراقب سلامت جمعیت تحت پوشش خود باشند.
در امتداد اجرای این برنامه، طی ۱۴۰۲ ابتدا این برنامه در ۵۸ شهرستان اجرا شد، سپس در ۹۷ شهرستان به مرحله اجرا درآمد و بعد از آن نیز تعداد شهرستان هایی که برنامه سلامت خانواده در آنها به مرحله اجرا رسید معادل ۱۹۵ مورد است و در مجموع تا کنون ۲۷ میلیون نفر در کشور تحت پوشش این طرح قرار گرفته اند.
برمبنای سیاست های وزارت بهداشت در اجرای این برنامه، هر کد ملی یک پرونده الکترونیک سلامت خواهد داشت و در ازای هر ۳ هزار نفر یک تیم سلامت شامل ۲ مراقب سلامت و یک پزشک نیاز است که تامین نیروی انسانی مورد نیاز آن در شهرهای هدف مرحله به مرحله در دستور کار قرار گرفته است.
اَبَر بیمارستان ها و دگرگونی چهره درمان رویکرد دولت آیت الله رییسی در عرصه عمرانی سلامت نیز از ابتدا، اتمام و تکمیل پروژه های نیمه تمام بهداشتی و درمانی بود؛ چنانچه تعیین تکلیف این پروژه ها در دستور کار قرار گرفت؛ به گونه ای که از دو سال قبل تا حالا حدود ۱۶ هزار تخت بیمارستانی فقط در عرصه درمان تحویل داده شد.
از جانب دیگر همیشه عنوان شد که استراتژی دولت، ارائه تمام خدمات بهداشتی و درمانی مورد نیاز مردم در استانهای محل سکونت شان بود تا بدین سان نقل و انتقال بیماران به سایر استانها کم شود و در همین راستا نیز هدف گذاری ویژه ای برای برخی مناطق خاص به ویژه مناطق محروم و مرزی و همین طور جنوب استان تهران که محرومیت زیادی در عرصه سلامت دارند، شد.
در این میان اما سیاست ساخت کلان بیمارستان ها از اولویت های مهم دولت و وزارت بهداشت بود؛ بطوریکه افتتاح چند اَبَر بیمارستان را طی بیش از دو سال قبل شاهد بودیم و بدین سان بعد از انقلاب نخستین بیمارستان های ۱۰۰۰ تخت خوابی در این دولت ساخته شد و در همین راستا، کلان بیمارستان ۱۰۰۰ تختخوابی حضرت مهدی(عج) و بیمارستان غدیر با بیش از ۸۲۱ تخت در پایتخت راه اندازی شد. بیمارستان کودکان حکیم نیز از دیگر پروژه هایی بود که تحت عنوان نخسـتین بیمارسـتان تخصصـی دولتی کـودکان در سالهای پـس از انقـلاب و به عنوان بزرگترین پردیس سلامت شهر تهران به بهره برداری رسید و رکورد ساخت بیمارستان در ۲۷ ماه را به ثبت رساند.
در هر حال بنابر اعلام مسئولان وزارت بهداشت، در عرصه درمان ۷۹ پروژه مهم بیمارستانی دیگر نیز در دستور کار است و بین ۸ تا ۱۰ بیمارستان ۱۰۰۰ تختخوابی در دست ساخت، طراحی و تامین مالی قرار دارد و عنوان شده بود که تا پایان ۱۴۰۲ مقرر است ۷۰۰۰ تخت بیمارستانی دیگر نیز با اولویت مناطق محروم و مرزی، تکمیل، تجهیز و تحویل شود که در تاریخ کشور بی سابقه و رکورد است.
با این حساب، حالا بیش از ۱۶۰ هزار تخت بیمارستانی در کشور داریم و می توان اظهار داشت که افزایش ۱۰درصدی مجموع تخت های بیمارستانی بعد از انقلاب، طی همین دو سال اخیر انجام شده است.
حذف پول از درمان زیر ۷ ساله ها حذف «پول» از درمان کودکان زیر هفت سال؛ تازه ترین اقدام دولت رئیس جمهور شهید در راستای دسترسی به خدمات پزشکی و به صورتی سرمایه گذاری برای سلامت جامعه است؛ خبر خوبی که با وجود تحریم ها و مشکلات اقتصادی، توسط دولت اعلام و اجرائی شد و الان مراکز درمانی موظف به اجرای آن هستند.
از اواخر سال قبل درمان رایگان کودکان زیر هفت سال مکررا مطرح و نهایتاً هم از حدود اسفندماه به اجرا گذاشته شد تا والدین این کودکان به شرط برخورداری از بیمه پایه، در روند درمان دلبندشان، رنجی جز رنج بیماری نداشته باشند و با خیالی آسوده از بابت هزینه ها، مراحل درمانی را طی کنند.
در مجموع درمان رایگان کودکان زیر هفت سال در امتداد اجرای قانون پشتیبانی از خانواده و جوانی جمعیت و با استناد به بند الف ماده ۹ قانون احکام دائمی برنامه های توسعه کشور، صورت گرفت و طبق آن همه خدمات بستری و سرپایی کودکان زیر ۷ سال، به استثنای داروهای سرپایی در مراکز دولتی دانشگاهی رایگان شد.
بر همین اساس، سازمان های بیمه گر پایه موظفند ۱۰۰ درصد تعرفه دولتی برای خدمات سرپایی و سرپایی فوریت های پزشکی شامل معاینه، آزمایشگاه، تصویربرداری و توانبخشی و همین طور خدمات بستری و بستری فوریت های پزشکی را پرداخت کنند.
در همین راستا بتازگی دکتر سعید کریمی - معاون درمان وزارت بهداشت از نظر بودجه ۲.۵ همتی برای درمان رایگان کودکان کمتر از هفت سال آگاهی داد و تاکید دارد که «تمام هزینه های درمانی سرپایی و بستری به جز داروی سرپایی از خدمات رایگان درمان این گروه سنی است.»
وی همین طور با اشاره به فعالیت ۲۳ بیمارستان تخصصی کودکان در کشور، اظهار داشت که «نه تنها بیمارستان های تخصصی به ارائه خدمات می پردازند بلکه ۷۰۰ بخش ویژه کودکان در بیمارستان های کشور وجود دارد.
معاون درمان وزارت بهداشت تاکید دارد که «هیچ بهانه ای برای اجرا نکردن این طرح وجود ندارد؛ چونکه به یک قانون تبدیل گشته و همه موظف به اجرای آن هستند.»
از دارویاری و مقابله با فساد تا تعرفه گذاری خدمات پرستاری بعد از ۱۵ سال تاخیر اجرای طرح دارویاری در راستای مقابله با فساد در عرصه ارز ۴۲۰۰ تومانی، مبارزه با قاچاق معکوس داروی ارزان ایرانی و همین طور تاکید بر تثبیت و کاهش پرداختی از جیب مردم در خرید دارو با افزایش پوشش های بیمه ای و تضمین عدم افزایش پرداختی از جیب مردم و همین طور اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری بعد از ۱۵ سال تاخیر، افتتاح و بهره برداری از ۲۰۰۰ پروژه بهداشتی در مدت دو سال در امتداد بازسازی نظام شبکه بهداشتی، ارائه خدمات رایگان در راستای بهبود تغذیه مادران حامله و کودکان و تجویز رایگان مکمل ها، کاشت رایگان حلزون شنوایی در کودکان ناشنوا برای نخستین بار در کشور و صفر شدن صف انتظار برای عمل جراحی مذکور در تمام استانها و توزیع ۲۸۰۰ پزشک متخصص با تمرکز بر مناطق محروم و کمتر برخوردار و رشد بیش از ۵۰ درصدی توزیع نیروی متخصص در مقایسه با سالهای قبل از دیگر اقدامات دولت شهید جمهور در بیش از دو سال قبل است.
یادش گرامی و امید که خط خدمت وی ادامه یابد.
منبع: خود درمانی
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب